病人在院期間外出保證書

我對自己的病情及注意事項已經(jīng)了解，醫(yī)護人員也反復講明

外出的危害性，但確因事需離開病房。離院期間若發(fā)生一切意外，均與醫(yī)院無關，后果自負。

患者（或家屬）：

病人離院起止時間：

離院 月 日 時 分；回院 月 日 時 分 患者（或家屬）

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