取保候?qū)徣吮ＷC書
_____________人民法院：
我與被告人________是__________關系。我愿作為被告人________取保候?qū)彽谋ＷC人，履行《中華人民共和國刑事訴訟法》第五十五條第一款規(guī)定的以下義務：
（一）監(jiān)督被保證人_________遵守刑事訴訟法第五十六條第一款的規(guī)定；
（二）發(fā)現(xiàn)被保證人____________可能發(fā)生或者已經(jīng)發(fā)生違反刑事訴訟法第五十六條第一款規(guī)定的行為，及時向執(zhí)行取保候?qū)彽墓矙C關報告。
保證人：____________
_____年____月_____日
附：
一、本樣式根據(jù)《中華人民共和國刑事訴訟法》第五十五條第一款和《最高人民法院關于執(zhí)行＜中華人民共和國刑事訴訟法＞若干問題的.解釋》第七十條的規(guī)定制訂，供對被告人取保候?qū)彽谋ＷC人出具保證書時使用。
二、本件為填充式，由保證人簽名或者蓋章后交人民法院。
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