北京生育保險報銷多少

　　北京上調(diào)了社保繳費(fèi)基數(shù)，上調(diào)至5793元，其中與媽媽們密切相關(guān)的生育保險基數(shù)也提高至3476元。知道了生育保險相關(guān)變動，如何報銷?下面是小編為大家整理的北京生育保險報銷的比例，希望大家喜歡!

　　北京生育保險報銷事項

　　北京生育保險支付范圍有：(一)生育津貼;(二)生育醫(yī)療費(fèi)用;(三)計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用;(四)國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。

　　1、生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。(有關(guān)生育津貼問題請看下文詳細(xì)介紹)

　　2、職工生育、實施計劃生育手術(shù)應(yīng)當(dāng)按照本市基本醫(yī)療保險就醫(yī)的規(guī)定到具有助產(chǎn)、計劃生育手術(shù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。同時生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目規(guī)定的，由生育保險基金支付。

　　北京生育保險待遇報銷相關(guān)政策

　　生育保險基金支付標(biāo)準(zhǔn)需要調(diào)整時，由市勞動保障行政部門會同市財政部門提出調(diào)整方案，報市人民政府批準(zhǔn)后公布施行。

　　女職工正常生育的產(chǎn)假為90天;難產(chǎn)的增加15天，多胞胎生育的每多生育1個嬰兒增加15天，晚育的增加30天。女職工妊娠不滿4個月流產(chǎn)的產(chǎn)假為15天至30天，妊娠滿4個月以上流產(chǎn)的產(chǎn)假為42天。

　　生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。

　　生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。

　　生育醫(yī)療費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)。

　　計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計劃生育實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

　　生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目規(guī)定的，由生育保險基金支付。

　　生育保險基金支付生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用的結(jié)算辦法，由市勞動保障行政部門制定。

　　職工生育、實施計劃生育手術(shù)應(yīng)當(dāng)按照本市基本醫(yī)療保險就醫(yī)的規(guī)定到具有助產(chǎn)、計劃生育手術(shù)資質(zhì)的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡稱定點醫(yī)療機(jī)構(gòu))就醫(yī)。

　　職工就醫(yī)應(yīng)當(dāng)出示《北京市醫(yī)療保險手冊》;需住院治療的，在辦理住院手續(xù)時應(yīng)當(dāng)同時出示《北京市生育服務(wù)證》，并由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)留存復(fù)印件。

　　生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用生育保險基金不予支付的情形

　　(一)不符合國家或者本市計劃生育規(guī)定的;

　　(二)不符合本市基本醫(yī)療保險就醫(yī)規(guī)定的;

　　(三)不符合本市基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項目規(guī)定的;

　　(四)在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

　　(五)因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

　　(六)治療生育合并癥的費(fèi)用;

　　(七)按照國家或者本市規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

　　申領(lǐng)生育津貼以及報銷產(chǎn)前檢查、計劃生育手術(shù)門診醫(yī)療費(fèi)用，由企業(yè)負(fù)責(zé)到其參加生育保險的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)。

　　辦理手續(xù)時，企業(yè)應(yīng)當(dāng)提交職工的《北京市醫(yī)療保險手冊》、《北京市生育服務(wù)證》以及定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者流產(chǎn)證明、計劃生育手術(shù)證明和收費(fèi)憑證等。

　　生育、計劃生育手術(shù)住院醫(yī)療費(fèi)用，由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)向企業(yè)參加生育保險的社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理結(jié)算手續(xù)。

　　社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在收到企業(yè)申領(lǐng)生育津貼以及報銷產(chǎn)前檢查、計劃生育手術(shù)門診醫(yī)療費(fèi)用，或者定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算生育、計劃生育手術(shù)住院醫(yī)療費(fèi)用的申請后，對于符合條件的，應(yīng)當(dāng)在20日內(nèi)審核結(jié)算完畢;對于不符合條件的，應(yīng)當(dāng)在20日內(nèi)書面告知申請人。

【北京生育保險報銷多少】相關(guān)文章：

生育保險報銷介紹信06-27

生育保險報銷申請書02-17

生育保險報銷介紹信(15篇)02-20

生育保險報銷介紹信15篇02-12

生育險的報銷范圍08-11

廣州生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)11-09

北京醫(yī)保怎么報銷09-28

生育報銷單位介紹信01-07

70歲以上老人社區(qū)醫(yī)療保險報銷標(biāo)準(zhǔn)是多少08-06

報銷生育險的有效期是多久04-20