工傷索賠申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)
工傷賠償申請(qǐng)書(shū)應(yīng)該如何寫(xiě),怎樣寫(xiě)才是比較規(guī)范的,并且在寫(xiě)申請(qǐng)事項(xiàng)與申請(qǐng)理由必須要詳細(xì),下面是小編為大家整理的工傷索賠申請(qǐng)書(shū)的寫(xiě)法要求,希望對(duì)大家有所幫助。
工傷索賠申請(qǐng)書(shū)怎么寫(xiě)
工傷賠償申請(qǐng)書(shū)如何寫(xiě)
申請(qǐng)人:王**,男,1980年5月11出生,漢族,北京市朝陽(yáng)區(qū)**公司職工,住北京市**區(qū)**街道**樓**單元**號(hào),電話:*********
被申請(qǐng)人:北京市******有限責(zé)任公司
地址:北京市朝陽(yáng)區(qū)***街道***號(hào)
法定代表人:李** 職務(wù):董事長(zhǎng)
電話:******** 郵編:1000**
申請(qǐng)事項(xiàng)和理由:
申請(qǐng)人王**訴被申請(qǐng)人*****有限責(zé)任公司工傷賠償一案,貴院于****年**月**日已審理完結(jié),下達(dá)了[*****]*法民初字第***號(hào)民事判決書(shū),并于****年**月**日發(fā)生了法律效力。該判決書(shū)規(guī)定,被告北京市******有限公司在本判決書(shū)生效后**日內(nèi)賠償給王**工傷期間工資,醫(yī)療費(fèi)、一次性工傷補(bǔ)助金等共計(jì)***萬(wàn)元。但是被申請(qǐng)人對(duì)貴院的上述判決拒絕履行,本應(yīng)于****年**月**日以前歸還的**萬(wàn)元,至今分文未付。致使申請(qǐng)人的合法權(quán)益受到不應(yīng)有的損害。根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》第216條、232條之規(guī)定,特請(qǐng)求貴院依法執(zhí)行,強(qiáng)令被申請(qǐng)人如數(shù)給付限定期限內(nèi)的款項(xiàng),并加倍支付拖延履行期間的債務(wù)利息,承擔(dān)申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的`費(fèi)用,以維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益。
此致
北京市**區(qū)人民法院
申請(qǐng)人:王**
****年**月**日
附件:**人民法院民事判決書(shū)1份
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