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醫(yī)院醫(yī)療亂象整治方案范文
為了確定工作或事情順利開展，常常要根據(jù)具體情況預先制定方案，方案的內容和形式都要圍繞著主題來展開，最終達到預期的效果和意義。寫方案需要注意哪些格式呢？下面是小編整理的醫(yī)院醫(yī)療亂象整治方案范文，僅供參考，大家一起來看看吧。
醫(yī)院醫(yī)療亂象整治方案范文1
為進一步整頓醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風，著力解決醫(yī)德醫(yī)風缺失、醫(yī)療衛(wèi)生服務中違規(guī)違紀違法、侵害患者合法權益等突出問題，根據(jù)全國、省市醫(yī)療亂象專項整治工作要求，結合我院實際,定于20xx年5月起，在全院開展醫(yī)療亂象專項整治行動及涉及民生問題專項整治活動。
一、總體要求
全面落實全國、省市醫(yī)療亂象專項整治工作會議精神，嚴厲打擊收受紅包回扣、虛假宣傳、過度診療、重復收費、不合理收費、騙取醫(yī)保資金等重點問題。通過專項行動，嚴厲打擊損害人民群眾利益的違規(guī)違紀違法行為，切實保障人民群眾健康權益。
二、重點任務
�。ㄒ唬﹪绤柎驌舾黝愡`法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為
一要嚴肅查處收受回扣等行為。重點查處行風建設“九不準”執(zhí)行情況；重點整治收受紅包、收取回扣行為；重點整治推薦患者購買院外藥品或醫(yī)用耗材等嚴重損害行業(yè)信譽的不法行為，對于嚴重違反行風要求的案例及時通報。
二要嚴肅查處不合理診療行為。重點檢查是否存在過度治療、過度用藥、過度檢查行為，醫(yī)務人員是否存在濫用藥品、濫開檢查，小病大查，大病亂查等嚴重違背醫(yī)學倫理道德的問題。
三要嚴厲打擊醫(yī)師出租、出借、轉讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為和買賣、轉讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為。重點核查注冊的醫(yī)務人員與實際在崗人員是否一致，排查長期不在崗或無診療行為痕跡（處方、醫(yī)囑、病歷簽字等）留存的人員。
四要嚴厲打擊超出登記范圍開展診療活動，使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作、出具虛假證明文件、制售假藥、以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規(guī)行為。
五要全面深入排查線索，對于違規(guī)開展免疫細胞治療、干細胞臨床研究和治療等行為線索，舉報1例現(xiàn)場核查1例。
六要嚴厲打擊以虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙、誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。
七要依法依規(guī)嚴肅懲治非法獲取和買賣器官、角膜等人體組織器官的行為。
八要依法依規(guī)嚴厲打擊以研究所、研究院等名義非法開展診療活動的行為。
�。ǘ﹪绤柎驌羝墼p騙取醫(yī)保基金行為
重點查處通過虛假宣傳誘導、騙取參保人員住院或惡意掛床住院、分解住院、無指征住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡，虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務設施費用，串換藥品、器械、診療項目等行為；對于醫(yī)療服務人員，重點查處故意忽略人證不符，虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為，協(xié)助參保人員變現(xiàn)，不合理診療和其他違法違規(guī)及欺詐騙保等行為。
（三）嚴肅查處發(fā)布違法醫(yī)療廣告和虛假信息的行為
重點查處未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審查和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理。
�。ㄋ�)嚴格查處不規(guī)范收費、亂收費、誘導消費和過度診療行為
依法嚴厲查處拆分手術或檢驗檢査項目收費，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格，超標準收費、重復收費等行為。對違反診療常規(guī)，誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術中加價等嚴重違規(guī)行為，納入醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為和信用體系管理。
三、組織管理
成立專項行動領導小組，建立健全專項行動工作機制，迅速開展工作。
組長：
副組長：
成員：
領導小組下設辦公室，辦公室設在紀委監(jiān)察室，宋麗同志兼任辦公室主任。
四、實施步驟
專項整治活動時間為20xx年5月—20xx年2月，分3個階段實施。
(一)自查和集中整治階段(20xx年5月—8月)。各科室要按照本方案要求開展自查工作，認真梳理存在的問題，及時研究制定整改措施，實現(xiàn)專項整治活動的全覆蓋。
各職能科室于20xx年5月20日、8月20日前將專項整治工作總結報紀委監(jiān)察室。
(二)檢查評估階段(20xx年9月—20xx年12月)。在專項行動期間，紀委監(jiān)察室將采取“雙隨機一公開”形式開展抽檢，即隨機抽取科室、隨機確定時間，開展專項檢查，了解工作進展，公開通報工作情況。各科室務必做好專項行動任務的落實，確保專項整治工作取得實效。
(三)總結交流階段(20xx年1月)。各職能科室要及時收集匯總臨床科室專項工作進展、主要成效、問題困難、制度建設等信息，及時向紀委監(jiān)察室報送（紙質版和電子版）。紀委監(jiān)察室根據(jù)活動開展情況，及時進行總結。
五、工作要求
�。ㄒ唬└叨戎匾�，加強組織領導。切實提高政治站位，充分認識到開展本次專項行動的緊迫性，加強對專項行動的領導。工作領導小組要切實發(fā)揮好作用，各職能部門和業(yè)務科室各負其責，主動作為，層層抓好任務落實，保障專項整治行動順利有效開展。醫(yī)院建立問責機制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為依法嚴厲問責。
（二）全面排查，強化社會監(jiān)督。各職能科室要及時發(fā)現(xiàn)行風問題線索，全面開展排查，不留問題死角。要高度重視群眾投訴舉報和意見建議，設立門診一站式服務臺負責接待群眾投訴、門診大廳公布24小時投訴電話和信箱、禁止醫(yī)藥代表入院舉報電話，針對信訪和投訴內容，認真調查，去偽存真，及時給予解決處理。
�。ㄈ﹫詻Q打擊，保持高壓態(tài)勢。各職能科室對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要堅決予以打擊，務必做到有案必查，違法必究。專項行動中發(fā)現(xiàn)跨科室的.案件，涉案科室要相互配合查處，主動向醫(yī)院專項行動辦公室上報。對專項行動中存在失職瀆職行為的，按相關規(guī)定嚴肅追究責任。
（四）宣傳教育，加強輿論引導。醫(yī)務科、門診部、護理部等相關科室要及時總結專項行動的經(jīng)驗，利用身邊事教育身邊人，提高醫(yī)務人員道德素養(yǎng)，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，大力宣傳衛(wèi)生健康部門凈化行業(yè)環(huán)境，促進行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展的有力舉措，為專項行動順利開展營造良好的輿論氛圍。宣傳科、信息科等相關科室要充分利用媒體報道、網(wǎng)絡宣傳等途徑，積極報道專項行動進展和成果，引導廣大群眾識別非法、虛假醫(yī)療信息，自覺抵制非法行醫(yī)、騙取醫(yī)�；鸬刃袨�。
（五）持之以恒，建立健全長效機制。各職能科室及臨床科室要針對醫(yī)療亂象整治發(fā)現(xiàn)的共性問題和薄弱環(huán)節(jié)，進一步完善制度規(guī)范、加強日常監(jiān)督，持之以恒推動醫(yī)療監(jiān)管長效機制建設，兜住醫(yī)療質量安全網(wǎng)底，堅守醫(yī)療質量安全底線。
醫(yī)院醫(yī)療亂象整治方案范文2
為全面凈化我縣醫(yī)療行業(yè)環(huán)境，促進醫(yī)療行業(yè)規(guī)范有序發(fā)展，切實維護人民群眾健康權益，根據(jù)黑龍江省衛(wèi)生健康委等8部門《關于開展醫(yī)療亂像專項整治活動的通知》（黑衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔20xx〕26號）精神結合我縣實際情況，制定本方案。
一、工作目標
以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，整頓和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)秩序，嚴厲打擊和整治醫(yī)療欺詐、虛假宣傳、亂收費、騙保等醫(yī)療亂象，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康有序發(fā)展，為人民群眾提供安全方便的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
二、實施范圍
全縣各級各類醫(yī)療機構
三、整治內容
(一)嚴厲打擊各類違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為
1、嚴厲打擊出租、出借、轉讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等行為。(衛(wèi)生健康局牽頭負責，公安局配合)
重點查處:出租、出借、轉讓《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》供他人違規(guī)開辦醫(yī)療機構、供醫(yī)療機構違規(guī)增設診療科目、供他人違規(guī)獲得處方權等行為。
2、依法依規(guī)查處醫(yī)療機構買賣、轉讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行為。(衛(wèi)生健康局牽頭負責，公安局配合) 重點查處:醫(yī)療機構買賣、轉讓、租借《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，以及出租承包科室、違規(guī)開展診療行為。
3、嚴肅懲治超出登記范圍開展診療活動行為。(縣衛(wèi)生健康局牽頭負責，公安局配合)
重點查處:醫(yī)療機構所開展診療科目與《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》核準診療科目不符的;違規(guī)開展未核準備案醫(yī)療技術的。
4、嚴厲打擊使用非衛(wèi)生技術人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術工作行為。(縣衛(wèi)生健康局牽頭負責，縣公安局配合)
重點查處:未取得《醫(yī)師資格證書》或《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》從事診療活動行為的;執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)醫(yī)療預防保健機構外的醫(yī)療機構中獨立開展診療活動的;執(zhí)業(yè)醫(yī)師從事診療活動與其注冊執(zhí)業(yè)范圍不符的違規(guī)行為的。
5、依法依規(guī)查處出具虛假證明文件行為。(縣衛(wèi)生健康局按牽頭負責，縣公安局、醫(yī)保局配合)
重點査處:未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診査病人，醫(yī)療機構出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件的;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn)，醫(yī)療機構出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書等行為。
6、嚴厲打擊制售假藥及藥品采購、銷售、庫存管理混亂等行為。(縣市場局牽頭負責，縣公安局、衛(wèi)生健康局、醫(yī)保局配合) 重點査處:藥品所含成份與國家藥品標準規(guī)定成份不符的行為;以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品行為，以及國務院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定禁止使用的藥品;依法必須批準而未經(jīng)批準生產(chǎn)、進口，或者依法必須檢驗而未經(jīng)檢驗即銷售的變質的、被污染的藥品;使用依法必須取得批準文號而未取得批準文號的原料藥生產(chǎn)的;所標明的適應癥或者功能主治超出規(guī)定苑圍的藥品;藥品采購沒有發(fā)票、假隨行單的藥品購進行為;藥品沒有進銷存臺帳行為等。
7、查處以醫(yī)療名義推廣銷售所謂“保健”相關用品等違法違規(guī)行為。(衛(wèi)生健康局牽頭負責，市場局、公安局、縣藥監(jiān)局配合) 重點查處:以中醫(yī)藥預防保健、治未病為名，或假借醫(yī)學理論和術語，誘使、欺騙、強迫患者使用并銷售“保健”相關用品等違法違規(guī)的行為。
8、嚴厲打擊虛假診斷、夸大病情或療效、利用“醫(yī)托”等方式，欺騙誘使、強迫患者接受診療和消費等違法違規(guī)行為。(縣衛(wèi)生健康局牽頭負責，縣公安局、縣市場局、縣醫(yī)保局配合) 重點查處:醫(yī)師(士)未按照診療常規(guī)診斷病情違規(guī)開具大處方的;醫(yī)療機構偽造醫(yī)學檢驗數(shù)據(jù)及物理診斷結果的;以欺騙誘使、強迫等方式手段對患者進行非醫(yī)學需要的手術治療的;醫(yī)療機構或者相關醫(yī)務人員雇傭“醫(yī)托”誘使患者產(chǎn)生對疾病基本診療需求無關的過度消費，甚至使費用超出了當時個人、社會經(jīng)濟承受能力和社會發(fā)展水平等行為。
9、嚴厲打擊醫(yī)療機構校驗過程中的違法行為。(縣衛(wèi)生健康局牽頭負責，縣委網(wǎng)信辦、縣市場監(jiān)管局配合)
重點查處:校驗審査所涉及的有關文件、病案和材料存在隱、弄虛作假情況的;不符合醫(yī)療機構基本標準的;以及暫緩校驗期內，違反規(guī)定擅自開展診療活動的;發(fā)布醫(yī)療服務信息和廣告的行為。
10、嚴肅處理違反“看病不求人”相關規(guī)定的行為。(縣衛(wèi)生健康局牽頭負責)
重點查處:不按要求及時更新、發(fā)布醫(yī)療信息的;不按要求實現(xiàn)網(wǎng)上預約掛號的;不按要求公開各種排隊信息的;不遵守規(guī)定利用職務之便帶人插隊、加塞就診的;對在門診診療、排隊檢查、住院等待、床位安排、手術次序等方面給“求人”者以特殊照顧的。
11、依法查處醫(yī)療廢物處置過程中的違法行為，嚴厲打擊丟棄、買賣醫(yī)療廢物等違法行為。(縣衛(wèi)生健康局牽頭負責，縣公安局配合) 重點查處:在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物的;在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物的;將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾的;將醫(yī)療廢物交給未取得經(jīng)營許可證的單位或者個人收集、運送貯存、處置的;對醫(yī)療廢物的處置不符合國家規(guī)定的環(huán)境保護衛(wèi)生標準、規(guī)范的;對收治的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，未按照醫(yī)療廢物進行管理和處置的。不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村，醫(yī)療衛(wèi)生機構未按照國家要求處置醫(yī)療廢物的;未取得經(jīng)營許可證從事醫(yī)療廢物的收集、運送、貯存處置等活動的。
12、嚴格治理醫(yī)療污水，嚴肅查處直接排放未經(jīng)嚴格消毒的醫(yī)療污水等違法行為。(縣衛(wèi)生健康局、縣公安局按職責牽頭負責) 重點查處:未配備醫(yī)療污水處理設施，或醫(yī)療污水處理設施未正常運轉、使用，擅自開展診療活動的;將未達到國家規(guī)定標準的污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物排入城市排水管網(wǎng)的;未對污水、傳染病病人或者疑似傳染病病人的排泄物，進行嚴格消毒，或者未達到國家規(guī)定的排放標準，排入醫(yī)療機構內污水處理系統(tǒng)的;未對處理后的污水消毒效果定期監(jiān)測的。
13、嚴肅查處違規(guī)收受“紅包”、回扣，不在集中采購平臺上采購藥品和醫(yī)用耗材等行為。(縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)保局、縣市場監(jiān)管局按職責牽頭負責)
重點査處:個別醫(yī)務人員只收受熟人“紅包”或通過中介第三方、醫(yī)托收受“紅包”的，或在醫(yī)療業(yè)務經(jīng)營活動中拿取“回扣”向外院轉介病人的;個別醫(yī)療機構將醫(yī)務人員個人收入與藥品和醫(yī)學檢查收入掛鉤，或違規(guī)接受社會捐贈資助的;個別單位和個人違規(guī)私自采購使用醫(yī)藥產(chǎn)品的.;開單提成或為商業(yè)目的統(tǒng)方的;個別單位對“紅包”、回扣整治工作責任心不強、政策執(zhí)行不好、存在為難情緒，對待問題査處“下不去手、動不了刀”的;一些單位在“紅包”、回扣問題上不對外宣傳、不愿對外宣傳、不會對外宣傳，不愿傾聽群眾聲音、不同聲音，不愿意、不接受他人監(jiān)督的等問題。
(二)嚴厲打擊醫(yī)療騙保行為
14、重點查處:通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導、騙取參保人員住院的行為;留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡的行為；虛構醫(yī)療服務、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)的行為;虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務設施費用的行為;串換藥品、器械診療項目等惡意騙取醫(yī)�；鸬刃袨�。(縣醫(yī)保局牽頭負責，縣公安局、縣市場監(jiān)管局、縣衛(wèi)生健康局配合)
15、懲治醫(yī)療機構未取得《醫(yī)療廣告審査證明》或未經(jīng)衛(wèi)生健康部門審査備案和違反《醫(yī)療廣告審查證明》規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告的行為。(縣市場監(jiān)管局、縣委網(wǎng)信辦按職責牽頭負責，縣衛(wèi)生健康局配合) 重點查處:醫(yī)療機構未經(jīng)審查或超出《醫(yī)療廣告審查證明》審批范圍發(fā)布醫(yī)療廣告的;在發(fā)布醫(yī)療廣告過程中含有涉及醫(yī)療技術、診療方法、疾病名稱、藥物的;宣傳治愈率、有效率等診療效果的;利用患者、醫(yī)學教育科研機構及人員以及其他社會團體、組織的名義、形象作證明的;使用解放軍和武警部隊名義的利用新聞形式、醫(yī)療咨詢服務類專題節(jié)目發(fā)布或者變相發(fā)布等醫(yī)療廣告行為的。
16、加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療信息監(jiān)測，對醫(yī)院自建網(wǎng)站、公眾號等自媒體上發(fā)布的虛假醫(yī)療信息進行清理。(縣衛(wèi)生健康局按職責牽頭負責，縣委網(wǎng)信辦、縣市場監(jiān)管局配合)
17、查處分解(拆分)手術或檢驗檢查項目等亂收費行為。(縣市場監(jiān)管局、縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)生健康局按職責牽頭負責) 重點查處:不執(zhí)行醫(yī)藥價格政策的違法行為。
18、查處不按規(guī)定公示，未按照要求公示藥品、醫(yī)用材料及醫(yī)療服務價格的行為。(縣市場監(jiān)管局、縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)生健康局按職責牽頭負責)
重點查處:各種不按規(guī)定公示的違法行為。
19、查處未按照項目和計價依據(jù)收費等行為。(縣市場監(jiān)管局、縣醫(yī)保局、縣衛(wèi)生健康局按職責牽頭負責) 重點查處:不按照規(guī)定標準收取醫(yī)療費用，不給患者出具結算費用清單和收據(jù)的行為。
20、查處違反診療常規(guī)，誘導醫(yī)療和過度醫(yī)療，特別是術中加價等嚴重違法行為。(縣衛(wèi)生健康局牽頭負責，縣醫(yī)保局配合) 重點查處:誘導和過度用藥、檢査、治療行為，以及術中加價的行為。
21、推動建立醫(yī)療機構和相關責任人員嚴重失信行為聯(lián)合懲戒機制，將醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，定期向社會公布。(縣營商環(huán)境建設監(jiān)督局、縣衛(wèi)生健康局按職責牽頭負責) 重點查處:醫(yī)務人員違背職業(yè)道德的嚴重失信行為。
四、工作步驟
此次專項行動我縣計劃于20xx年6月下旬開始啟動，按動員部署、自査自糾、集中整治、全面整改、回頭看、總結匯報6個階段，為期個7月時間。
(一)動員部署階段(20xx年6月20日至6月30日) 根據(jù)省衛(wèi)生健康委等8部門下發(fā)實施方案，結合我縣實際情況，衛(wèi)健局牽頭聯(lián)合公安局等6部門制發(fā)《青岡縣醫(yī)療亂象專項整治實施方案》，同時成立由主管縣長任組長，相關部門主要領導任成員的青岡縣醫(yī)療亂象專項整治行動領導小組，領導小組在衛(wèi)健局設立工作辦公室，由衛(wèi)健局牽頭建立多部門聯(lián)合工作機制。領導小組辦公室要通過組織召開全縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)動員大會以及發(fā)宣傳單、掛標語、掛橫幅等形式，大力宣傳專項行動目的和意義，提高醫(yī)療機構領導以及全體醫(yī)務人員對開展專項整治行動必要性和重要性的認識，營造良好的社會輿論氛圍。
(二)自查自糾階段(20xx年7月1日至7月30日)各級各類醫(yī)療機構（含村級衛(wèi)生室、城鎮(zhèn)個體診所、備案中醫(yī)診所）要結合本單位實際，按照相關法律、法規(guī)和規(guī)范性文件要求，認真開展自查活動。通過開展自查，查找本單位存在問題，并認真研究分析問題成因，建立問題臺賬，制定整改措施以及整改時間表和路線圖，確定責任人和整改時限，按規(guī)定時間完成問題整改任務。
(三)集中整治階段(20xx年8月1日至9月30日)。由衛(wèi)健局牽頭，抽調各職能部門人員參與成立聯(lián)合執(zhí)法隊伍按照本方案要求深入到各級各類醫(yī)療機構依法進行集中聯(lián)合執(zhí)法，對發(fā)現(xiàn)的相關違法違規(guī)問題，由相關職能部門立案調查，進行從嚴從重處罰。
(四)全面整改階段(20xx年10月1日至10月20日)。各醫(yī)療機構對照本單位在聯(lián)合執(zhí)法活動中發(fā)現(xiàn)的問題，按照相關法律、法規(guī)和規(guī)范性文件要求再次進行整改。
(五)回頭看階段(20xx年10月21日至11月15日)�？h醫(yī)療亂象專項整治行動領導小組辦公室人員采取明察暗訪等方式深入相關醫(yī)療機構，重點看問題整改情況,對問題整改不到位或者未進行整改問題的單位，向有關部門移交案件線索，依法依規(guī)追究主要領導和主管領導的責任。
(六)工作總結階段(20xx年11月16日-12月15日)。各醫(yī)療亂象專項整治行動領導小組成員單位要認真做好本單位行動工作總結，分析評估取得的成績和存在的問題，并于20xx年12月31日前上報至縣醫(yī)療亂象專項整治行動領導小組辦公室。
五、工作要求
(一)提高思想認識，加強組織領導。整治醫(yī)療亂象是規(guī)范醫(yī)療行為、提升醫(yī)療質量、排除醫(yī)療隱患的有效方法，是促進醫(yī)療機構高質量發(fā)展的重要推動力，各相關部門和各級醫(yī)療機構要高度重視此項工作。縣政府成立醫(yī)療亂象專項整治工作小組，并設立工作辦公室。辦公室主任由縣衛(wèi)生健康局主要領導擔任，成員由縣衛(wèi)生健康局、縣委網(wǎng)信辦、縣公安局、縣市場監(jiān)管局、縣醫(yī)保局、縣營商環(huán)境局等部門分管領導擔任，主要負責醫(yī)療亂象整治工作組織、協(xié)調、信息匯總、對上溝通等工作。
�。ǘ┙f(xié)同機制，落實職責要求。各有關部門要按照職責分工各司其職、相互協(xié)作、協(xié)同監(jiān)管、依法履職，統(tǒng)籌發(fā)揮職能作用，形成工作合力，開展好醫(yī)療亂象整治行動，對涉及其他部門職責的案件線索，要及時移送相應部門;對涉嫌違法犯罪的案件線索，要及時依法移送公安機關。各單位要對派出人員建立健全工作責任制和責任追究制，對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為人員依法嚴厲問責。
(三)加強宣傳引導，營造良好氛圍。衛(wèi)生健康部門要切實加強此項行動的宣傳引導，制作多樣化宣傳材料，利用各類媒體多渠道、全方位進行宣傳，營造強大聲勢和良好輿論環(huán)境。衛(wèi)生健康行政部門要加強與相關部門配合，通過網(wǎng)絡發(fā)布專項行動方案和警示信息，借助網(wǎng)信青岡平臺發(fā)布投訴舉報信息，特別是向廣大群眾宣傳解讀典型案例，揭示違法違規(guī)行為可能產(chǎn)生的危害和后果，提升百姓辨識能力，引導公眾理性選擇和認知。同時，加強輿情監(jiān)測，及時制定有效的解決和應對措施，回應媒體和社會關切問題。
(四)創(chuàng)新監(jiān)管手段，形成高壓態(tài)勢。各成員單位要積極創(chuàng)新監(jiān)管手段、拓寬群眾監(jiān)督渠道。借助網(wǎng)信青岡平臺，推出群眾舉報平臺，運用網(wǎng)絡、微信公眾號、短信、監(jiān)督熱線等形式，廣泛接受媒體和社會監(jiān)督。各級醫(yī)療機構也要進一步調動社會監(jiān)督積極性，完善投訴舉報獎勵制度，鼓勵群眾積極建言獻策，形成高壓嚴打態(tài)勢。各級醫(yī)療機構要在門診、住院部等顯著位置公示青岡縣醫(yī)療亂象專項整治辦公室設立投訴舉報電話、縣衛(wèi)生健康局行風舉報電話、微信二維碼舉報信息、本單位投訴舉報信息等內容。
醫(yī)院醫(yī)療亂象整治方案范文3
為鞏固“大處方、泛耗材和內外勾結欺詐騙�！毕到y(tǒng)治理成效，持續(xù)糾正醫(yī)療衛(wèi)生領域不正之風，切實規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療費用，改善人民群眾就醫(yī)體驗，依據(jù)《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《關于進一步規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查的指導意見》和《四川省衛(wèi)生健康行業(yè)領域不合理醫(yī)療檢查專項治理工作方案》等規(guī)定，結合我院實際，特制定方案如下。
一、整治時間
20xx年3月1日至20xx年12月31日，共10個月。
二、整治內容
繼續(xù)深化“大處方、泛耗材和內外勾結欺詐騙�！毕到y(tǒng)治理，啟動不合理醫(yī)療檢查專項治理，聚焦高值高頻檢查（每次每項或每個部位計價大于200元、�？聘采w面廣、檢查適用病人多的檢查項目，如具有代表性的計算機斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）、B型鈉尿肽前體（NT-proBNP）、降鈣素原（PCT）和血栓彈力圖（TEG）檢查等），對違反臨床技術操作規(guī)范、診療指南、臨床路徑等規(guī)定的不合理醫(yī)療檢查行為進行監(jiān)管，重點整治超適應證檢查、違規(guī)重復檢查、不合理組合檢查等行為。
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主要包括濫用、冒用、虛記、多計等不合理使用耗材行為，過度使用、定向使用、無指征使用抗生素、輔助用藥等重點監(jiān)控藥品行為以及帶金銷售、違規(guī)招投標、欺詐騙保等突出問題。
（二）超適應證檢查
主要包括無依據(jù)擴大檢查范圍，增加醫(yī)療檢查項目，借用會診增開醫(yī)療檢查項目，通過虛假宣傳、以體檢等名目誘導不符合住院指征的病人住院以完成各種醫(yī)療檢查或夸大檢查結果臨床意義誘導患者進行其他非必需的高值檢查。
�。ㄈ┻`規(guī)重復檢查
主要包括醫(yī)務人員違反臨床診療指南、臨床路徑、《四川省衛(wèi)生健康委員會關于開展二級以上醫(yī)院檢查檢驗結果互認工作的通知》等規(guī)定，對符合互認條件的檢查不予互認重新開單檢查或人為縮短復查周期開展相關檢查。符合相關規(guī)定的復查不屬于重復檢查。
�。ㄋ模┎缓侠斫M合檢查
主要包括醫(yī)療機構違反本地區(qū)醫(yī)療服務價格政策，將應該單獨申請的`不同檢查項目組合申請、組合收費、組合檢查或分解項目收費；在本地區(qū)制定的檢查收費標準之外，套用、打包串換檢查項目私自收費。
三、整治措施
（一）拓寬渠道，全面開展線索摸排
拓展線索來源，加大摸排力度。一是暢通信訪舉報渠道，在醫(yī)院官方網(wǎng)站、醫(yī)院醒目位置等開設舉報專區(qū)，公布舉報投訴電話，主動接受監(jiān)督，收集重要問題線索；二是充分利用醫(yī)療“三監(jiān)管”大數(shù)據(jù)平臺，發(fā)揮信息化作用，篩選院內高值高頻檢查，重視不合理線索數(shù)據(jù)，并深挖問題來源；三是根據(jù)掃黑除惡和醫(yī)療亂象治理中發(fā)現(xiàn)的問題，順藤摸瓜，查找問題線索；四是結合近幾年醫(yī)院接受的專項審計及醫(yī)保專項檢查等發(fā)現(xiàn)的問題，舉一反三，查找問題線索；五是關注投訴舉報反映的突出和共性問題，深入分析，查找問題線索；六是上級相關部門或機構交辦、通報或反映的問題線索。
（二）突出重點，集中高頻高值檢驗檢查的整治
聚焦問題，深挖細查，建立工作問題臺賬，確保問題查全、原因查清、查糾到位。一是重點關注臨床技術操作規(guī)范、診療指南、臨床路徑等規(guī)定的不合理醫(yī)療檢查行為進行監(jiān)管，重點整治超適應癥檢查、違規(guī)重復檢查、不合理組合檢查、不合理用藥、不合理耗材使用等行為；二是緊盯高值高頻檢查數(shù)量排名靠前的醫(yī)務人員和科室，建立高值高頻檢驗檢查開單動態(tài)監(jiān)測制度和分析點評制度；三是建立不合理醫(yī)療檢查的院內通報及公示制度，并及時反饋臨床科室與醫(yī)生個人。
�。ㄈ┚C合施策，確保督查整治到位
充分利用醫(yī)療“三監(jiān)管”平臺，結合醫(yī)聯(lián)體內檢查檢驗結果互認、大型醫(yī)用設備檢查陽性率、臨床路徑完成率、檢驗檢查收入占比等線索、數(shù)據(jù)，開展督查整治。對出現(xiàn)不合理檢查醫(yī)囑3次以上或連續(xù)20例大型醫(yī)用設備檢查陽性率低于平均值的醫(yī)師，由醫(yī)務部對其進行約談、誡勉談話，依法依規(guī)提出警告、限制處方權、取消處方權、認定定期考核不合格直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等處罰。處罰結果將運用到人事考核、科室與人個年度評優(yōu)評先、職稱晉升等方面。
四、工作要求
�。ㄒ唬┘訌娊M織領導
院內成立不合理醫(yī)療檢查行為專項治理領導小組（見附件1），由書記、院長擔任組長，院領導擔任副組長。領導小組辦公室設在醫(yī)務部，相關部門、科室為成員單位共同參與，按照職責分工、統(tǒng)籌協(xié)調、加強聯(lián)動、共同配合的原則，抓好落實。領導小組辦公室定期組織工作例會，研判相關問題線索和問題處置，定期向專項整治行動領導小組、院長辦公會匯報工作進展情況。全院各部門、科室及相關直屬單位要切實落實主體責任，落實專人具體負責相關工作，有力有效地落實本方案部署的各項工作任務。
（二）精心組織實施
各部門、各科室按照工作方案的要求，摸排自查，落實整改。針對醫(yī)院不合理醫(yī)療檢查點評、通報、公示，進行對比分析總結，制定持續(xù)改進方案；各科室同時要將本次治理行動與行業(yè)作風、黨風廉政建設等工作有機結合，統(tǒng)籌安排，規(guī)范實施。
�。ㄈ┕ぷ鲿r間安排
不合理醫(yī)療檢查行為專項整治工作按照四個階段有序推進：
科室自查：20xx年4月1日至4月30日
線索摸排：20xx年5月1日至5月31日
集中整治：20xx年6月1日至10月31日
總結評估：20xx年12月1日至12月31日
（四）強化信息報送
各相關部門、科室及相關直屬單位在每月5日前向領導小組辦公室報送不合理醫(yī)療行為自查信息報告表（附件2），將電子版和紙質版報專項整治領導小組辦公室。20xx年8月1日前報送不合理醫(yī)療行為自查報告。
專項整治行動領導小組辦公室：
聯(lián)系電話87393570；資料報送郵箱**************。
（五）階段有序推進
各部門、各科室嚴格按照時間安排開展相關工作，明確各個階段的重點工作、完成時限及材料報送要求。相關科室報送不合理醫(yī)療行為檢查專項整治報告和不合理醫(yī)療行為系統(tǒng)治理工作統(tǒng)計表（見附件2）。
�。⿵娀钨|效
醫(yī)院加強對重點部門、科室主任等關鍵崗位人員的管理，督促推進工作落實，對有關嚴重違紀違法線索及時移交紀檢監(jiān)察室等部門查處。醫(yī)院專項治理工作小組將不定期組織暗訪督查和“回頭看”，對管理上失職瀆職、不作為不擔當?shù)膯挝缓蛡�人嚴肅追責問責。
�。ㄆ撸I造良好氛圍
各部門、各科室要強化宣傳引導，廣大醫(yī)務人員要深刻認識開展不合理醫(yī)療檢查專項整治行動的重要意義，切實規(guī)范醫(yī)療行為。營造衛(wèi)生健康行業(yè)風清氣正的氛圍，提高人民群眾對衛(wèi)生健康事業(yè)的滿意度和信任度。
五、整治階段
�。ㄒ唬﹦訂T部署階段（20xx年3月1日-20xx年3月31日）
一是按照專項治理工作方案，結合本地、本單位實際，制定不合理醫(yī)療檢查專項治理具體實施方案；二是通過官方網(wǎng)站、微信公眾號等，廣泛動員宣傳，開設群眾舉報專區(qū)，公布舉報投訴電話和郵箱，鼓勵群眾參與到專項治理行動中，提供重要問題線索；三是對醫(yī)務人員全覆蓋開展《最高人民法院、最高人民檢察院關于辦理行賄刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》等相關法律法規(guī)的培訓、考核，全面提升醫(yī)務人員依法執(zhí)業(yè)、規(guī)范執(zhí)業(yè)、安全執(zhí)業(yè)的法律意識、廉潔意識。
�。ǘ┳圆樽约m階段（20xx年4月1日-20xx年7月31日）
建立包括高值醫(yī)學檢驗和醫(yī)學影像檢查在內的開單動態(tài)監(jiān)測制度和高值高頻檢驗檢查分析點評制度。每月至少對醫(yī)院10%的臨床醫(yī)師（醫(yī)師>20xx人的醫(yī)院5%）開具的高值高頻檢驗檢查申請單分別開展1次點評，每名醫(yī)師不少于20份醫(yī)囑和連續(xù)開具的10份檢查檢驗申請單，對CT、MRI、NT-proBNP、PCT和TEG檢查進行重點點評；建立不合理醫(yī)療檢查院內每月通報及公示制度，及時反饋臨床科室和醫(yī)務人員的不合理醫(yī)療檢查信息，形成問題臺賬，制定整改措施，限期整改達標。
�。ㄈ┒讲檎坞A段（20xx年8月1日-20xx年11月30日）
充分利用醫(yī)療“三監(jiān)管”平臺，重點結合醫(yī)聯(lián)體內檢查檢驗結果互認、大型醫(yī)用設備檢查陽性率、臨床路徑完成率、檢驗檢查收入占比等線索、數(shù)據(jù)，開展督查整治。對出現(xiàn)不合理檢查醫(yī)囑3次以上或連續(xù)20例大型醫(yī)用設備檢查陽性率低于平均值的醫(yī)師，對其進行約談、誡勉談話，依法依規(guī)提出警告、限制處方權、取消處方權、認定定期考核不合格直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等處罰，并將處罰結果納入信用體系管理。
�。ㄋ模┛偨Y評估階段（20xx年12月1日-20xx年12月31日）
對專項治理工作進行全面總結，重點對不合理醫(yī)療檢查進行認真剖析，形成總結報告。各地將不合理醫(yī)療檢查專項治理與醫(yī)療機構績效考核、評審評價、評優(yōu)評先等掛鉤，納入醫(yī)務人員績效考核、評先評優(yōu)、職稱職位晉升和醫(yī)師定期考核的重要依據(jù)。加大與醫(yī)保、人社等部門的溝通協(xié)調，積極推動將醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)療機構績效分配制度改革、動態(tài)調整醫(yī)療服務價格納入系統(tǒng)治理長效機制建設。
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