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2017年育嬰師復(fù)習(xí)考點(diǎn)：微量元素的檢測(cè)方法
導(dǎo)語(yǔ)：人體每日對(duì)微量元素的需要量很少，但對(duì)人體來(lái)說(shuō)必不可少。微量元素在人體中存在量極少，通常指低于人體體重0.01%的礦物質(zhì)。下面是微量元素檢測(cè)方法的相關(guān)內(nèi)容介紹。
檢測(cè)人體微量元素有"尿檢"、"乳檢"、"血檢"、"發(fā)檢"等多種。比較常用的有"血檢"和"發(fā)檢"兩種。血液和頭發(fā)都可以準(zhǔn)確測(cè)定微量元素，都與疾病的發(fā)生有關(guān)。目前我國(guó)的各級(jí)醫(yī)療保健單位，尤其是婦幼保健單位、兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院等，已經(jīng)將人體元素(鉛、鋅、銅、鈣、鎂、鐵等)檢測(cè)作為常規(guī)項(xiàng)目。目前可用于人體微量元素檢測(cè)的方法有：同位素稀釋質(zhì)譜法、分子光譜法、原子發(fā)射光譜法、原子吸收光譜法、X射線(xiàn)熒光光譜分析法、中子活化分析法、生化法、電化學(xué)分析法等。(環(huán)球網(wǎng)校提供育嬰師考試復(fù)習(xí)資料:微量元素的檢測(cè)方法)
但在臨床醫(yī)學(xué)上廣泛應(yīng)用的方法主要為生化法、電化學(xué)分析法、原子吸收光譜法這幾種。
1、血液血樣的采集，可取靜脈血或末梢血。人體內(nèi)微量元素的含量較低，在樣品的采集過(guò)程中易受到各種污染，因此微量元素血液樣本在采集過(guò)程中需格外小心。除衛(wèi)生部《血鉛臨床檢驗(yàn)技術(shù)規(guī)范》對(duì)樣品采集做出的要求外，還要采用經(jīng)過(guò)定期抽查后合格的微量元素專(zhuān)用檢測(cè)管，并且應(yīng)立即用惰性和無(wú)污染的材料密封試管，以杜絕容器本身對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響。血檢易污染，造成交叉感染，采樣不方便，反映短時(shí)間內(nèi)身體微量元素狀況，受飲食、疾病方面的影響較大，只作為臨床指導(dǎo)。
2、毛發(fā)人體的毛發(fā)包括了頭發(fā)、腋毛、胡須、胸毛等。
其中頭發(fā)測(cè)試應(yīng)用最廣泛，其優(yōu)點(diǎn)為：
(1)、頭發(fā)樣品易于取樣，易于保存。
(2)、對(duì)微量元素而言，頭發(fā)中的含量因積累原因比人體其它部分如血、唾液、尿液中含量高，而且較為穩(wěn)定，分析較容易。
(3)、頭發(fā)可以反映過(guò)去幾個(gè)星期至幾個(gè)月內(nèi)微量元素營(yíng)養(yǎng)狀況，因而能真實(shí)地反映微量元素貯存狀況。
(4)、頭發(fā)的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)可同水、大氣等環(huán)境中元素結(jié)合，其結(jié)合力隨各種微量元素而異，因此頭發(fā)中微量元素又可作為環(huán)境污染的指示器。(環(huán)球網(wǎng)校提供育嬰師考試復(fù)習(xí)資料:微量元素的檢測(cè)方法)
以上因素確定了人發(fā)在研究金屬代謝、污染控制、營(yíng)養(yǎng)狀況、臨床診斷方面的優(yōu)越地位。一般都規(guī)定用不銹鋼剪刀取距頭皮不超過(guò)2厘米的頭發(fā)作樣品，以便測(cè)定結(jié)果具有可比性，除非在回顧調(diào)查時(shí)，才取長(zhǎng)發(fā)，并分段測(cè)定，以了解過(guò)去不同時(shí)期的微量元素水平。頭發(fā)活性低，微量元素含量穩(wěn)定，發(fā)檢安全快捷、方便、污染少，不會(huì)造成交叉感染，采樣方便，許多元素能在毛發(fā)中儲(chǔ)積或生物濃縮，通常能反應(yīng)出細(xì)胞內(nèi)元素水平。頭發(fā)典型的生長(zhǎng)率是0.35mm，被稱(chēng)為微量元素的"記錄絲"，不同部位，不同長(zhǎng)度的頭發(fā)微量元素含量并不相同。因此，頭發(fā)只能反映某一時(shí)間段的變化情況，而不能反映近期變化。它反映的是不同時(shí)期人體對(duì)微量元素?cái)z取和代謝的變化情況，是直接反映人體狀態(tài)的較理想的批示劑。頭發(fā)受飲食、腸胃疾病方面的影響較少，多用于保健膳食參考及科學(xué)篩查。
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