外科主治醫(yī)師章節(jié)考點：膽道蛔蟲病

　　病因和病理：

　　蛔蟲寄生于人體中下段小腸內，喜堿厭酸。當其寄生環(huán)境發(fā)生變化時，如胃腸道功能紊亂、饑餓、發(fā)熱、妊娠、驅蟲不當等，蛔蟲可上竄至十二指腸，如有括約肌功能失調有鉆孔習性的蛔蟲即可鉆入膽道。

　　臨床表現(xiàn)：

　　突發(fā)性劍突下陣發(fā)性鉆頂樣劇烈絞痛，可向右肩背部放射。疼痛發(fā)作時病人輾轉不安，呻吟不止，大汗淋漓，可伴有惡心、嘔吐或嘔吐蛔蟲。疼痛可突然緩解，間歇期宛如常人。因蛔蟲所致膽管梗阻多不完全，故黃疸少見或較輕。

　　治療：

　　本病以非手術治療為主。

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